Ważne parametry wózków inwalidzkich
Wózek inwalidzki jest jednym z powszechnie używanych narzędzi ułatwiających poruszanie się. Korzystając z wózka inwalidzkiego, może pomóc użytkownikom w wykonywaniu codziennych czynności i robieniu tego, co chcą, tak niezależnie, jak to możliwe. Jednocześnie wózki inwalidzkie mogą na wiele sposobów poprawić poziom funkcjonalności użytkowników. Właściwe korzystanie z wózków inwalidzkich może zapobiegać odleżynom i problemom powodowanym przez niewłaściwą pozycję siedzącą. Odpowiedni wózek inwalidzki to nie tylko urządzenie wspomagające osobę niepełnosprawną, ale także sposób na zwiększenie pewności siebie użytkowników oraz możliwość bardziej aktywnego i równego uczestnictwa w życiu społecznym.
Pomiar i określenie parametrów wózka inwalidzkiego
Rozmiar różnych części wózka inwalidzkiego jest ściśle powiązany z ryzykiem powstania odleżyn przez użytkownika oraz sposobem prowadzenia wózka. Szczególnie ważne jest zrozumienie odpowiedniej regulacji parametrów wózka inwalidzkiego.
A. wysokość siedzenia; B. szerokość siedziska; C. długość siedziska; D. wysokość podłokietników; mi. wysokość oparcia
Wysokość siedzenia.
Użytkownik wózka inwalidzkiego siedzi na krześle z kolanami zgiętymi pod kątem 90 stopni i stopami opartymi o podłoże. Zmierz odległość od dołu podkolanowego (dołu podkolanowego, czyli wgłębienia na styku uda i łydki po zgiętej stronie stawu kolanowego) do podłoża minus wysokość siedziska Dodaj kolejne 5 cm. Jeśli nie potrzebujesz poduszki, nie musisz odejmować wysokości poduszki. Jeśli siedzisko wózka będzie zbyt niskie, nacisk na guz kulszowy będzie zbyt duży, co doprowadzi do powstawania odleżyn; jeśli siedzisko jest zbyt wysokie, nogi będą wisieć w powietrzu, utrudniając utrzymanie równowagi.
Szerokość siedziska.
Podczas pomiaru użytkownik musi usiąść na siedzisku i zmierzyć odległość między najszerszymi częściami dwóch pośladków. Ta odległość plus 5 cm (mniej więcej odległość dwóch palców z każdej strony) to szerokość siedziska.
Długość siedziska.
Zmierz poziomą odległość od tylnych pośladków do dołu podkolanowego podczas siadania i odejmij 3~6 cm od wyniku pomiaru, aby uzyskać długość siedziska. Jeśli siedzisko jest za krótkie, ciężar spada głównie na kulszę, a okolica jest podatna na nadmierny nacisk; zbyt długie siedzisko będzie uciskać dół podkolanowy, wpływać na miejscowe krążenie krwi i łatwo podrażniać skórę. W przypadku użytkowników z przykurczami zgięciowymi w stawach biodrowych i kolanowych należy używać krótkich siedzeń.
Wysokość podłokietników.
Podczas siedzenia ramię jest ustawione pionowo, przedramię leży płasko na podłokietniku i mierzona jest wysokość od powierzchni krzesła do dolnej krawędzi przedramienia plus 2,5 cm. Właściwa wysokość podłokietników pomaga w utrzymaniu prawidłowej postawy i równowagi ciała oraz umożliwia ułożenie tułowia w wygodnej pozycji.
Wysokość oparcia.
Wysokość wysokiego oparcia to rzeczywista wysokość od siedziska do ramienia i szyi. Wysokość zwykłego oparcia to wysokość od dolnego kąta łopatki do siedziska. Wysokość niskiego oparcia to wysokość od dolnego końca klatki piersiowej do siedziska lub odległość od siedziska do pach minus 10 cm, co sprzyja czynnościom kończyn górnych użytkownika, dzięki czemu ramiona mają wystarczająco dużo miejsca, aby prowadzić wózek. W trosce o bezpieczeństwo, im niższa wysokość oparcia, tym lepiej.
Opcje wózków inwalidzkich
Różne choroby i urazy mają różne potrzeby w zakresie wózków inwalidzkich.
Dla pacjentów z hemiplegią,osoby, które potrafią utrzymać równowagę w pozycji siedzącej bez nadzoru i zabezpieczenia, mogą wybrać standardowy wózek inwalidzki z niskim siedziskiem, z możliwością wypinania podnóżka i podnóżka, dzięki czemu noga strony zdrowej może w pełni dotykać podłoża, a kończyny górne i dolne strony zdrowej mogą służyć do manipulacji wózkiem inwalidzkim. Osoby ze słabą równowagą lub zaburzeniami funkcji poznawczych powinny wybrać wózek pchany przez innych, a osoby potrzebujące pomocy innych osób przy przesiadaniu się powinny wybrać zdejmowane podłokietniki.
Dla pacjentów po amputacjach kończyn dolnychzwłaszcza u osób z obustronną amputacją uda, środek ciężkości ciała bardzo się zmienił. Ogólnie rzecz biorąc, oś powinna być przesunięta do tyłu i powinna być zamontowana belka antypoślizgowa, aby uniemożliwić użytkownikowi upadek do tyłu. Jeśli obecne są protezy, należy również zamontować podnóżki i podnóżki.
Dla pacjentów z porażeniem czterokończynowym, osoby z urazami C4 (C4, czwarty odcinek rdzenia kręgowego) i wyższymi mogą wybrać elektryczne wózki inwalidzkie sterowane powietrzem lub sterowane podbródkiem lub wózki inwalidzkie pchane przez innych. Osoby z urazami poniżej C 5 (C 5, czyli piątego odcinka szyjnego rdzenia kręgowego) mogą polegać na sile zgięcia kończyny górnej do operowania uchwytem poziomym, dzięki czemu można wybrać wózek inwalidzki z wysokim oparciem sterowany przedramieniem . Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że pacjenci z hipotonią ortostatyczną powinni wybrać wózek inwalidzki z odchylanym oparciem i zamontowanym zagłówkiem; dodatkowo należy wybrać wyjmowany podnóżek z możliwością regulacji kąta nachylenia kolan.
Paraplegicy mają zasadniczo takie same potrzeby w zakresie wózków inwalidzkich, a specyfikacje siedzeń są określane za pomocą metod pomiarowych wspomnianych powyżej. Zasadniczo wybiera się krótkie poręcze typu schodkowego i instaluje blokady kółek. Osoby ze spastycznością kostki lub klonusem muszą dodać paski na kostkę i pierścienie na pięcie. Opony pełne można stosować, gdy warunki drogowe w środowisku zamieszkania są dobre.
